لوتئين از ريشه لاتين luteusبه معني زرد گرفته شده و يكي از ششصد نوع كاروتنوئيد شناخته شده در طبيعت است. لوتئين يك آنتي اكسيدان قوي متعلق به خانواده كاروتنوئيدها است كه توسط موجودات زنده براي جذب نور آبي مورد استفاده قرار ميگيرد. سبزيجات داراي برگ سبز تيره مانند اسفناج، كلم، گل كلم ونيز ميوه هاي زرد رنگ مانند ذرت، هويج و كدو حلوايي از منابع غني اين ماده میباشند. لوتئين در زرده تخم مرغ نيز وجود دارد كه مسئول رنگ زرد است.
لوتئين و پيشگيري از بیماریها
بيماريهاي چشم
شواهد زيادي وجود دارند كه نشان ميدهند لوتئين در پيشگيري از دو بيماري چشمي رايج در دوران سالمندي اهميت زيادي دارد.
1- دژنراسيون ماكولار وابسته به سن
ماكولا بخشي از چشم است كه براي ديدن جزئيات دقيق لازم است، اين بيماري ماكولا را تحت تأثیر قرار داده و منجر به تاري ديد میشود. این بیماریبه آرامي پيشرفت میکند به طوري كه تغييرات آن نامحسوس است.
2- آب مرواريد
نوعي بيماري چشم است كه با تار شدن عدسي چشم آغاز شده و با افزايش تيرگي و كدر شدن عدسي، بينايي را مختل میکند. آب مرواريد در افراد مسن بسيار شايع است.
لوتئين با غلظت بالا در عدسي چشم و ماكولا متمركز شده است و طول موج نور آبي را از طيف نور مرئي فيلتر ميكند. اعتقاد بر اين است كه نور آبي، منجر به القاي استرس اكسيداتيو و آسيب ناشي از راديكال آزاد در اندامهای مواجه شونده با نور مانند چشم میشود. چند مطالعه بزرگ نشان دادهاند كه ميزان ابتلا به آب مرواريد و دژنراسيون ماكولار در افرادي كه مقادير بالايي از لوتئين مصرف میکنند، 50-20 درصد نسبت به افرادي كه مصرف حداقل لوتئين را دارند، کمتر میباشد.
بیماریهای قلبي – عروقي
در تصلب شرايين، رسوبات كلسترول در رگهای خوني تجمع يافته و در نهايت منجر به سخت و ناصاف شدن سطح داخلي رگهای خوني میشود. این امر سبب التهاب مزمن و كاهش قابليت ارتجاعي رگهای خوني میگردد. اين بيماري در نهايت میتواند منجر به پارگي يا انسداد رگها شود. سطوح بالاي لوتئين و ساير كاروتنوئيدها، با كم كردن سرعت تصلب شرايين باعث كاهش خطر ابتلا به بیماریهای قلبي – عروقي میشود.
سلامت پوست
ويژگي آنتي اكسيداني لوتئين میتواند به حفاظت از پوست در مقابل آسيب اشعه ماوراء بنفش در طول تماس با نور خورشيد كمك كند. اطلاعات جديد نشان ميدهد كه اين ماده در پيشگيري از سرطان پوست ناشي از اشعه UV نقش داشته و يك جزء حياتي براي سلامت پوست است.
سرطان
كاروتنوئيدها قادر به كاهش خطر ابتلا به سرطان از طريق خنثي كردن رادیکالهای آزاد، افزايش پاسخ ايمني بدن و جلوگيري از گسترش تومور هستند. لوتئين با افزايش فعاليت ژنهای فعال كننده لنفوسیت های T موجب افزايش قدرت ايمني بدن میشود. چندين مطالعه از تاثير دريافت لوتئين بر كاهش ابتلا به سرطان سينه پيش از يائسگي در زنان حمايت میکنند. همچنين مطالعات نشان دادهاند كه لوتئين میتواند منجر به بهبود عملكرد سيستم ايمني از طريق افزايش عملكرد مونوسيتها شود.
آلزايمر
يكي ديگر از فوايد لوتئين پيشگيري از بيماري آلزايمر است. مطالعه اي در افراد مبتلا به آلزايمر نشان داد كه در اين بيماران سطوح سرمي کاروتنوئیدها مانند لوتئين، بتاكاروتن و زآگزانتين به طور معني داري پایینتر از افراد نرمال است. محققان دريافتند كه افزايش مصرف کاروتنوئیدها خطر ابتلا به بيماري آلزایمر و دمانس را در افراد مسن كاهش میدهد
دژنراسیون ماکولا (AMD or ARMD) شایع ترین علت کوری در جهان است! در این بیماری ماکولا یا لکه زرد تخریب می شود. ماکولا قسمت حساس به نور شبکیه و مسیول دید مستقیم و واضح است که برای کارهای دقیق مثل خواندن و رانندگی لازم است.
دژنراسیون ماکولا بر دو نوع است: خشک (Dry) و تَر (Wet). نوع خشک شایع تر بوده و حدود %90 بیماران به این نوع مبتلا می شوند. نوع تَر معمولا با کاهش دید شدیدتر و جدی تری همراه است.
دژنراسیون ماکولا در افراد بالای 65 سال شایع تر بوده و زنان بیشتر به این بیماری مبتلا می شوند. اکثر موارد این بیماری با افزایش سن بوجود می آیند. این بیماری می تواند عارضه بعضی داروها نیز باشد. همچنین به نظر می رسد ارث نیز در ابتلا به این بیماری نقش داشته باشد.
در دژنرسانس ماکولا دید مرکزی مختل شده و بیمار در مرکز دید خود لکه ای سیاه می بیند.
باتوجه به نزدیکی فصل تابستان و هجوم حشره دراکولا درمناطق شمالی کشوروایجاد واکنش های شدیدحساسیتی پوست اطلاعاتی درموردآن ارائه می شود.
دراكولا و يا بند
Paederus Blister Beetles
Dermatitis Paederus
اين حشره به محض تحريك با ترشح سم بر پوست بدن انسان باعث بروز تاول هاى شديدى همراه با درد، سوزش و خارش مى شود.حتي كشتن وله كردن آن برروي پوست موجب التهاب وعوارض شديد مي شود.محل زندگي آن بيشتردرميان چوب هاي پوسيده وقديمي به خصوص چوب سقف خانه هاي قديمي وخانه هايي كه در اطراف باغ وشاليزارهاقراردارند،مي باشد.
در مناطق شمال كشور و در فصل تابستان به دليل رطوبت بالا، خطرتماس بااين حشره قرار بيشتر است. نامعلمي آن پدروس (Paederus) است. بال رويي اين حشره كوتاه و شبيه شنل دراكولا وبه رنگ قرمز استمردم در گيلان به آن دراكولا و در مازندران به آن بند مي گويند.فعاليتاين حشرات بيشتر در هنگام غروب آفتاب مي باشد. به سوي منابع نور مصنوعي مانند لامپ هاي مهتابي ( نورهاي فلورسنت) متمايلند.
ترشح تركيب سمي و محركي به نام پدرين به علت تماس ونه نيش زدن سبب تخريب بافتي ،نكروز وحتي تاول مي شود همراه با التهاب ، خارش وتورق پوست مي باشد.ممكن است درروزهاي بعدي عفونت باكتريايي نيز بروز كند.
2-مي توان بعد اين اقدامبااستفاده ازائوداليبور(آب داليبور) حاوي زينك به عنوان يك قابض وآنتي سپتيك ترشحات موضع(فقط براي بدن به جزچشم واطراف آن) راكم نمود.
3-چنددقيقه بعد مي توان ازازيك كورتيكواستروئيد متوسط مانندبتامتازون:كرم براي نقاط مرطوب وداراي چين وپمادبراي نقاط ديگروخشك درصورت درگيري چشم مي توان ابتدا از كورتيكواستروئيدهاي چشمي متوسط الاثر يا ضعيفبه صورت پماد ياقطره ودرصورت بروز عفونت ثانويه ازآنتي بيوتيك هاي موضعي و چشمي مانند قطره كلرامفنيكل يا بافاصله زماني 5دقيقه اي بعدازمصرف كورتيكو استروئيد استفاده نمود.
-داروهاي كورتيكو استروئيد متوسط الاثر ديگر شامل:تريامسينولون،فلوسينولون
-داروي كورتيكواستروئيد ضعيف الاثر:هيدروكورتيزون
-پمادتريامسينولون ان ان بااثرضدالتهابي،آنتي باكتريالي وضدقارچي درمواردپيشرفته موثر است
3-درصورت واكنش حساسيتي شديد مي توان از كورتيكو استروئيد تزريقي(بتا متازون،دگزامتازون و....)ودرمواردخفيف تراز آنتي هيسامين هاي خوراكي(ديفن هيدرامين،سيتريزين،لوراتادين،هيدروكسي زينو... و نيزبراي كنترل خارش )استفاده نمود.
-كورتيكو استروئيد ها به كوتاه شدن بيماري وجلوگيري ازبروز اسكارولك برروي پوست جلوگيري مي كند.
-درمان تجربي ومحليبااستفاده از الكل سفيد ويخ ممكن است كمك كننده باشد. اما امكان برجاي ماندن آثاربه صورت لكه وجوددارد.
درمان جديدتر
1:5000-1:8000 potassium permanganate solution or 3% to 5% sodium bicarbonate solution, wet, every 15-30 minutes, 2 -3 times; light while oral antihistamines, severe short-term low-dose oral corticosteroids. Lesion treated with zinc oxide oil, Pi Yan Ping cream, pasteor tabletsNantongsnake paste of fresh purslane, also has some effect
تحقيات جديد باعنوان
Treatment outcome of Paederus dermatitis due to rove beetles (Coleoptera: Staphylinidae) on guinea pigs.
Department of Medical Entomology, School of Health and Nutrition, Research Centre for Health Sciences, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran.
عنوان: مقايسه اثر آتورواستاتين با دارو نما در درمان درماتيت پدروس
نويسندگان: سيد حسن نيكوكار ، دكتر سيد حسن موسي كاظمي ، دكتر زهره حاج حيدري ، دكتر بهروز داوري
چکيده: چكيده زمينه و هدف: درماتيت عارضه تاولي التيام يابنده پوست است، كه توسط حشره كوچكي به نامپدروس از سوسكهاي ولگرد و از راسته سخت بال پوشان ايجاد ميشود. در حاليكه در خصوص درمان كلاسيك بيماري مطالعات محدودي صورت گرفته است. هدف اينمطالعه شناخت اثر درماني داروي آتورواستاين روي درماتيت در مقايسه بادارونما بوده است. روش بررسي: اين مطالعه كارآزمايي بالينيتصادفي 2 سويه كور بوده و به مدت 6 ماه در بيمارستانها و كلينيكها ومراكز درماني شهرستانهاي ساري و نكا به اجرا در آمد. طي اين مطالعه آثاردرماني قرص آتورواستاتين خوراكي در 15 نفر از بيماران مبتلا به درماتيتپوستي و 15 نفر گروه شاهد با دارو نما مورد بررسي قرار گرفت. تمام بيماراندر آغاز و پايان دوره درمان (روز اول، هفتم و چهاردهم) تحت بررسي مشاهدهباليني قرار گرفتند. نتايج در پرسشنامه ثبت و در دو گروه، بهبودي كامل وشكست درمان مقايسه شد. نتايج با آزمون آماري X2 و نرم افزار 5/11SPSS موردتجزيه و تحليل قرار گرفت. يافتهها: از مجموع 15 نفر بيمار، 10نفر در شهرستان ساري و 5 نفر در شهرستان نكا تحت درمان قرار گرفتند. بيشتربيماران در گروه سني 45-26 سال قرار داشتند. اكثر بيماران متاهل، همگي آنهابا سواد و عمدتاً در مشاغل دولتي يا خصوصي اشتغال داشتند. ميزان بهبوديكامل بيماران در ويزيت دوم (روز هفتم) 3/93 درصد و در ويزيت سوم (روزچهاردهم) بقيه بيماران بهبود يافتند. در بيماران مراجعهكننده 85/42 درصدزخمهاي با اندازه 10-6 سانتيمتر مربع داشتند و43/30 درصد از بيمارانداراي ضايعه در ناحيه گردن بودند. اختلاف معنيداري بين بهبودي گروه تيماربا دارو نما در نوبتهاي درمان ديده شد (05/0>P). نتيجهگيري: در اين بررسي تمامي بيماران تا روزچهاردهم بعد از درمان بهبودي كامل يافتند در حاليكه در گروه شاهد فقط 33/13 درصد بهبود يافتند.
کليدواژگان: درماتيت، پدروس، درمان، آتورواستاتين
Comparison of Topical Triamcinolone and Oral Atorvastatin in Treatment of Paederus Dermatitis Northern Iran
1-استفاده ازكرم واسپري هاي دافع حشرات كه برروي پوست استفاده مي شود.به خصوص به هنگام اطراق درنقاط نزديك به شاليزار وخانه هاي قديمي
2-استفاده از به دام انداختن حشره توسط حشره كش هاي برقي(بااشعه ماوراي بنفش)،اسپري كشنده حشرات و پودر سوين (جزء سموم فسفره است با نام سم ۷۷۴۴ )وپاشيدن آن در مسيرپنجره ودورواطراف اتاق محل استراحت
سعیدخسروي دکترداروسازودبیربازنشسته زیست شناسی هستم، که امروز درکناررب النوع رافت وشفقت ومهربانی روزگارمی گذرانم.آن عزیزی که نهال مهرومحبتش همچنان درفضای زندگیم گل افشانی وعطرافشانی می کند
**عزيزان برداشت ازوبلاگ باذکرماخذ آزاد می باشد**